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4.4.4 输血与血一课三练 提能培优知识点一血量、输血和血型1.输血的原则是输A.O型血B.AB型血C.异型血D.同型血【解析】选D。输血的原则是输同型血。2.当血型不同而输血时,受血者的血液中会发生的反应是A.血液凝固B.红细胞凝集C.白细胞凝集D.血小板凝集【解析】选B。本题考查红细胞的凝集现象。红细胞的表面有A型和B型两种凝集原,血液的血清中有抗A和抗B两种凝集素。输血时如果血型不合,A凝集原与抗A凝集素、B凝集原与抗B凝集素能够发生反应,特异性结合在一起,使红细胞凝集成团。3.某人的血浆分别与四个不同血型的人的红细胞进行血型配合实验,其中有三个人的红细胞发生了凝集反应。由此可判断该人的血型一定是A.A型B.AB型C.O型D.B型【解析】选C。根据ABO血型中四种血型的凝集反应情况分析可知,只有O型血和其他三种血型的红细胞发生凝集反应,因此推测该人的血型为O型。4.2017绵阳质检张鹏的血型是AB型,在上体育课时不慎受伤,大量失血,送到镇医院治疗。医生说需要及时输血,但医院无库存AB型血。同班几位同学自愿给他献血,经检测,这几位同学的血型及健康状况见下表姓名李杰杨宇刘颖周伟血型O型A型AB型B型健康状况健康健康贫血健康请问,张鹏应该接受哪位同学献血A.李杰B.杨宇C.周伟D.都不符合,大量失血应输健康的AB型血【解析】选D。输血以输同型血为原则。例如正常情况下,A型血的人输A型血,B型血的人输B型血,但在紧急情况下,AB血型的人可以接受任何血型的血,O型血可以输给任何血型的人。异血型者之间输血,只有在紧急情况下不得已才采用,献血者必须健康。张鹏的血型是AB型,大量失血,必须输入同型血即AB型血,而刘颖贫血。【变式训练】关于人类血型的叙述,下列哪一项不正确A.人类的血型有多种B.人类的血型只有ABO血型一种C.ABO血型包括A型、B型、AB型和O型四种D.输血时应以输同型血为原则【解析】选B。本题考查对人类血型的认识。人类有多种血型系统,除了ABO血型外,还有其他血型,如Rh血型等;其中最基本的是ABO血型系统,包括A型、B型、AB型、O型四种血型;输血时必须注意血型的选择,应该以输入同型血为原则,如果血型不合,红细胞会发生凝集反应,阻碍血液循环,引发生命危险。5.以下有关血液的说法正确的是A.B型血病人可以接受AB型的血B.人体出现炎症时血液中白细胞会比红细胞多一些C.正常人的血液中血浆约占25,是一种淡黄色的半透明液体D.紧急时一个健康的O型血的成年人可以给A型血的病人献血200 mL【解析】选D。一般情况下输血以输同型血为原则,紧急少量输血时,B型血病人可以接受O型血输血。关于血液的组成中,红细胞数量多,白细胞数量少,即使有炎症时白细胞数量增加,也不会超过红细胞数量。血液由血浆和血细胞组成,血浆约占血液总量的55。6.当抢救伤员急需大量AB型的血液时,有四名志愿者主动献血。下列是他们的血型检测结果,其中符合要求的是选项ABCDA型标准血清B型标准血清【解析】选D。本题考查血型检测。如果A型、B型血清中的红细胞都不发生凝集现象,则受检者的血型是O型;如果红细胞的凝集现象只发生在B型血清内,则受检者血型为A型;如果红细胞的凝集现象只发生在A型血清中,则受检者的血型是B型;如果两种血清中的红细胞都发生了凝集现象,则受检者的血型是AB型。【拓展归纳】血型与输血考查角度1考查血型的判断主要根据是否发生凝集反应来判断血型种类。2考查输血的原则主要分析输血时血型的配型,不同血型输血的后果。知识点二倡导无偿献血7.人体失血超过多少会有生命危险A.300 mLB.500 mLC.400 mLD.1 2001 500 mL【解析】选D。一个人一次失血超过1 2001 500 mL就会有生命危险,需要及时输血。8.“天灾无情,人间有爱”,当四川汶川发生8.0级地震后,为挽救在地震中受伤的群众,全国各地成千上万名无偿献血者排起了长队。下列相关说法中,错误的是A.健康成年人一次献血200毫升不影响健康B.献血有利于提高自身造血器官的造血功能C.医生抽血时,针刺入的血管是动脉D.输血时,应以输同型血为原则【解析】选C。我国鼓励无偿献血的年龄是1855周岁,健康成年人每次献血200300毫升不影响健康。输血时,应以输同型血为原则。人体少量丢失血液会刺激造血干细胞的分化,促进造血。抽血时针头插入的应该是皮肤表面的“青筋”,即静脉。9.无偿献血是成年公民应尽的义务。为挽救他人的生命,大学毕业生王鹏积极踏上了义务献血车。医务人员先给他喝了一杯水,然后让他躺在一张椅子上,开始验血、抽血。王鹏看到抽出来的血被装进事先加入了一种液体的袋子,一边装血一边轻轻振荡。献血完成后,医务人员对王鹏表示感谢并叮嘱他饮食注意事项。1王鹏献血前喝一杯水的目的是__。2验血的主要目的是____________________________。3血袋中加入液体的作用是____________________________。4献血后,应该在饮食方面注意多吃________________________。【解析】1献血前喝一杯水的目的是使献血后失去的水分及时得到补充。2验血主要是为了验证每个人的血型。3血袋中加入的液体可防止血液凝固。4献血后,应该在饮食方面注意多吃含铁及蛋白质等丰富的食物。答案1使献血后失去的水分及时得到补充2验证每个人的血型3防止血液凝固4含铁及蛋白质等丰富的食物1.下列哪种血型不属于ABO血型A.AB型B.A型C.O型D.Rh阴性血型【解析】选D。常见血型有ABO血型和Rh血型。ABO血型可分为A型、B型、O型和AB型四种类型。Rh血型有Rh阴性血型和Rh阳性血型。2.某同学列出的输血关系表如下,表中有错误的一行是选项某人的血型可接受的血型可输给的血型AAA、ABA、OBBB、OB、ABCABA、B、AB、OABDOOA、B、AB、O【解析】选A。本题考查输血原则。在紧急情况下,A型血的人可以接受A、O型血,可以输给A、AB型血的人;B型血的人可以接受B、O型血,可以输给B、AB型血的人;AB型血的人可以接受任何血型,可以输给AB型血的人;O型血的人可以接受O型血,可以输给O、A、B、AB型血的人。如果异型血者之间输血输得太快太多,输进来的凝集素来不及稀释,也可能引起凝集反应。因此,输血时应该以输同型血为原则。3.2017南充质检临床上根据病人病情需要,有针对性地选用不同的血液成分进行输血,对于贫血、大面积烧伤和血小板缺乏者,应分别输入A.血小板、血浆、红细胞B.红细胞、血浆、血小板C.血浆、红细胞、血小板D.红细胞、血小板、血浆【解析】选B。临床上常根据病人病情的需要,有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆成分输入病人体内。严重贫血患者主要是红细胞数量过少或血红蛋白浓度过低,但总血量并没有减少,所以应输入浓缩的红细胞悬液;身体大面积烧伤的病人,其伤面有大量液体渗出,患者丢失的主要是血浆,所以应输入血浆;血小板缺乏者,需要输入浓缩的血小板悬液,以增加血小板聚集和凝固血液的能力,促使止血。4.甲、乙、丙、丁、戊五人旅游途中发生意外,甲因受伤而急需输血,血型鉴定结果如下注“”表示红细胞凝集,“-”表示红细胞不凝集。据此分析输血时应首先考虑人员甲乙丙丁戊抗A血清---抗B血清--A.戊B.丁C.丙D.乙【解析】选C。题干中得知甲与抗A血清红细胞不凝集,甲与抗B血清红细胞凝集。通过表格中乙、丙、丁、戊与抗A、抗B血清的凝集情况分析得知丙与甲的情况一致,故输血时应首先考虑丙。5.2017德阳质检“只要人人都献出一点爱,世界将变成美好的人间”。当你成年后为挽救他人的生命献血奉献爱心,献出的血液缓缓输入患者的手臂静脉时,你认为下面的表述正确的是A.你和患者一定是同型血B.你献出的血将在患者体内伴随一生,温暖一辈子C.血液输入患者手臂静脉后,经过上腔静脉,直接到达左心房,进入左心室,参与血液循环D.当你献血时,要将针刺入部位的上方用胶皮管捆扎起来【解析】选D。输血以输同型血为原则,但在紧急情况下,AB型血的人可以接受任何血型的血,O型血可以输给任何血型的人,因此有时献血者和患者不一定是同型血;血细胞是有寿命的,会衰老、死亡,献出的血不可能在患者体内伴随一生;血液输入患者手臂静脉后,经过上腔静脉,直接到达右心房;将针刺入部位的上方用胶皮管捆扎起来,胶皮管之下的静脉就鼓胀起来,便于针刺入血管。6.某人遇车祸急需输血,其血型为B型,血库中B型和O型的血都很充足,应该如何输血A.只输O型B.先输O型,再输B型C.先输B型,后输O型D.只输B型【解析】选D。输血以输同型血为原则。例如正常情况下A型血的人输A型血,B型血的人输B型血,异血型者之间输血,只有在紧急情况下,不得已才采用,因此,在血库中B型和O型的血都很充足的情况下,首先考虑的应该是输同型血,即只输B型。7.小明一家三口的血型各不相同,爸爸可以给小明和妈妈输血,小明也可以给妈妈输血,但妈妈既不能给爸爸输血,也不能给小明输血,爸爸、妈妈、小明的血型可能是A.爸爸O型、妈妈AB型、小明B型B.爸爸O型、妈妈A型、小明B型C.爸爸AB型、妈妈O型、小明B型D.爸爸AB型、妈妈O型、小明A型【解析】选A。当爸爸为O型血、妈妈为AB型血、小明为B型血或A型血时,爸爸可以给小明和妈妈输血,小明也可以给妈妈输血,但妈妈既不能给爸爸输血,也不能给小明输血。1.2017青岛学业考下列有关输血和献血的说法中,不正确的是A.O型血的人能输入任何血型的血B.安全输血应以输同型血为原则C.一次献血200300毫升不影响健康D.1855周岁的健康公民有无偿献血的义务【解析】选A。本题考查血型与输血。相同血型之间可以输血,O型血可以少量地输给A型、B型和AB型血的人,但O型血的人只能输入O型血,A项错误;安全输血以输同型血为原则,B项正确;一次献血200300毫升,所丧失的水分和无机盐几个小时能恢复,蛋白质12天能恢复,血细胞两周左右能恢复,不会影响健康,C项正确;为了更好地救助他人,我国提倡1855周岁的健康公民有无偿献血的义务,D项正确。2.2016广元学业考小强的父亲在修建“旺宁公路”时受伤,因失血较多需要大量输血,验血得知其血型为O型,医生应给他输入A.A型血B.B型血C.AB型血D.O型血【解析】选D。血型不合会发生红细胞凝集现象,危及生命,因此输血应以输同型血为原则。 - 6 -
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